鲁网9月19日讯近日，一例老年患者因突发偏瘫及意识障碍急诊医院，磁共振检查提示急性脑干梗死，基底动脉闭塞！经过急诊介入开通治疗，成功打通了供应脑干的血流，术后症状好转，病人转危为安。
患者为81岁女性，突发意识障碍4小时入院。绿色通道行磁共振检查显示脑干急性梗死，基底动脉闭塞。考虑到病情危重，医院神经内科王法勤主任立即启动卒中绿色通道，安排患者入导管室急诊脑血管造影检查。脑血管造影提示基底动脉急性闭塞，如不及时开通必然直接危及生命。
神经外科曹明志主任深入了解病情，带领团队深入分析病情，研究治疗策略，决定急诊行后循环血管再通治疗。向家属充分告知风险，得到家属的知情同意。在神经外科曹明志主任和神经介入中心高振文主任指导下，手术由丰涛主治医师主刀，吴继国和田崇佩医师协助，常峰主治医师负责全身麻醉，黄永主任负责医技配合，刘敏护士长负责手术护理。手术经历了盲探寻找基底动脉真腔、多次球囊扩张处理极重度血管狭窄、串联型自膨支架植入等一系列复杂步骤。凶险的就是反复球囊扩张狭窄，如果掌握不好扩张球囊的位置和扩张速度，势必造成更复杂的血管夹层甚至出血。在手术团队紧张有序地密切配合下，经历4个小时奋战，完全开通了基底动脉血流，改善了脑干的血供。
经过术后的重症监护综合治疗，患者手术次日完全恢复了自主意识，瘫痪的肢体也逐渐开始有了肌肉收缩动作。经过CT复查，没有出现凶险的缺血再灌注出血，病人逐步脱离了生命危险，拔除气管插管转入普通病房。患者转危为安，其家属对患者的恢复情况十分满意，医院技术实力可靠。
据丰涛主治医师介绍，急性基底动脉闭塞、脑干梗死一旦出现则危及生命。启动卒中绿色救治通道，尽早开通血流是治疗脑卒中的关键环节。预防脑卒中平时注意做到控制好血压血脂血糖，禁止烟酒，控制体重，合理运动，能极大减少脑卒中的危险因素。做好脑血管病的体检筛查，一旦出现偏瘫、口角歪斜、语言不清、头晕走路不稳等症状，一定要到正规脑卒中中心接收全面检查和正规治疗。时间就是生命！规范的脑卒中救治，抢救已经缺血的脑组织细胞，恢复神经系统的正常功能，能极大可能避免重残甚至死亡的不良结局，还您一个健康的人生。(通讯员刘朝晖刘亚鲁)
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